02 junho, 2006

LAVADO PERITONEAL

APLICAÇÃO: avaliação de traumatismo abdominal contuso e/ou perfuro - cortante

LIMITAÇÕES: não determina qual órgão foi lesado e a extensão da lesão

EXAME MICROSCÓPICO
- Contagens globais de hemácias e leucócitos

EXAME BIOQUÍMICO
- Dosagem de amilase no lavado e no soro

LAVADO PERITONEAL POSITIVO
- Características macroscópicas: hemorrágico ou com evidências de restos alimentares, corpos estranhos ou bile
- Exame laboratorial
. Hemácias acima de 100.000/mm3
. Leucócitos acima de 500/mm3
. Dosagem de amilase: 2 x amilase sérica

LAVADO PERITONEAL NEGATIVO
- Características macroscópicas: sem evidências de hemorragia, incolor e límpido/discretamente opalescente
- Exame laboratorial
. Hemácias inferior a 25.000/mm3
. Leucócitos inferior a 100/mm3
. Dosagem de amilase inferior a amilase sérica

PESQUISA DE FIBRAS

Aplicação: Suspeita de perfuração intestinal

Orientações para coleta: utilização cuidadosa de gaze/algodão na assepsia do local de punção para evitar contaminação com fibras

Cuidados no laboratório: não usar gaze, manter as lâminas em álcool, não utilizar lamínula, tubos de centrífuga rigorosamente limpos

Procedimento laboratorial
- Centrifugar o material, descartar o sobrenadante
- Analisar o sedimento para avaliar a presença de fibras vegetais e/ou musculares, material fecalóide, amido, muco, bactérias ou parasitas
- Resultado descritivo

Artefato: gaze









Celulose e pelo vegetal









Fibra muscular









Pelo vegetal