LAVADO PERITONEAL
APLICAÇÃO: avaliação de traumatismo abdominal contuso e/ou perfuro - cortante
LIMITAÇÕES: não determina qual órgão foi lesado e a extensão da lesão
EXAME MICROSCÓPICO
- Contagens globais de hemácias e leucócitos
EXAME BIOQUÍMICO
- Dosagem de amilase no lavado e no soro
LAVADO PERITONEAL POSITIVO
- Características macroscópicas: hemorrágico ou com evidências de restos alimentares, corpos estranhos ou bile
- Exame laboratorial
. Hemácias acima de 100.000/mm3
. Leucócitos acima de 500/mm3
. Dosagem de amilase: 2 x amilase sérica
LAVADO PERITONEAL NEGATIVO
- Características macroscópicas: sem evidências de hemorragia, incolor e límpido/discretamente opalescente
- Exame laboratorial
. Hemácias inferior a 25.000/mm3
. Leucócitos inferior a 100/mm3
. Dosagem de amilase inferior a amilase sérica
PESQUISA DE FIBRAS
Aplicação: Suspeita de perfuração intestinal
Orientações para coleta: utilização cuidadosa de gaze/algodão na assepsia do local de punção para evitar contaminação com fibras
Cuidados no laboratório: não usar gaze, manter as lâminas em álcool, não utilizar lamínula, tubos de centrífuga rigorosamente limpos
Procedimento laboratorial
- Centrifugar o material, descartar o sobrenadante
- Analisar o sedimento para avaliar a presença de fibras vegetais e/ou musculares, material fecalóide, amido, muco, bactérias ou parasitas
- Resultado descritivo
Artefato: gaze
Celulose e pelo vegetal
Fibra muscular
Pelo vegetal
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